A osteocondrose raramente se desenvolve na coluna torácica - os discos intervertebrais são menores e mais finos do que na coluna cervical ou lombar. A região torácica é menos móvel, a carga principal recai sobre as costelas e o esterno.
Ao contrário da osteocondrose cervical e lombar, os sintomas torácicos diferem apenas na localização da dor. A natureza da dor e sua duração são semelhantes. Com prolapso na região torácica, a medula espinhal não é afetada. Leia mais sobre isso e muito mais.
Fases da patologia
Com o tempo, a osteocondrose geralmente progride. De acordo com a gravidade da manifestação, a patologia é dividida em 4 fases.
Pré-clínico
Existem distúrbios mínimos na coluna. Pode haver uma leve síndrome de dor, os músculos das costas ficam tensos. É possível desenvolver toracalgias - dores no peito, mas isso é uma ocorrência rara.
Ciática discogênica
Há uma mudança na estrutura dos discos intervertebrais. Dor de intensidade moderada pode aparecer na parte afetada da coluna vertebral. O paciente é eficiente. Mas seus indicadores de resistência muscular estão diminuindo.
Vascular-radicular
Nesta fase, o anel fibroso está completamente destruído. Forma-se uma hérnia de disco, continua o processo de deformação do anel fibroso, que leva à sua ruptura. Em seguida, o núcleo pulposo cai no espaço sob os ligamentos. Uma hérnia de disco é formada. O processo afeta os tecidos localizados no disco, o trabalho dos vasos sanguíneos, músculos, nervos, ligamentos é interrompido. A doença se torna crônica.
Mudança na forma da estrutura óssea
A vértebra fica mais grossa, sua superfície torna-se com nervuras, irregular. Os músculos começam a se contrair espontaneamente, o que leva à limitação da mobilidade de toda a coluna ou de uma vértebra específica. Ocorre compressão dos nervos que se estendem da medula espinhal. Isso leva a uma deterioração dos impulsos vindos do cérebro para os tecidos e órgãos do corpo.
A mobilidade da coluna como um todo é preservada, mas as vértebras individuais tornam-se frágeis e podem entrar em colapso com facilidade. Se a doença não for tratada, ela passa para o quarto estágio.
Regeneração do tecido do disco intervertebral e substituição do tecido cicatricial
O disco intervertebral danificado não é capaz de desempenhar bem suas funções, o que leva à convergência dos corpos das vértebras vizinhas. Isso leva a anormalidades nas articulações intervertebrais chamadas espondiloartrose. Nesse caso, pode ocorrer torção ou deslocamento das vértebras em relação às vizinhas.
O corpo aciona seus próprios mecanismos de compensação. Para aliviar a carga no disco danificado, a vértebra se achata e cresce em largura. Portanto, sua área aumenta. E o tecido do anel fibroso, que entrou em colapso, pode ser substituído por osso.
Às vezes, isso reduz a dor, no entanto, ao crescer, as vértebras tornam os orifícios espinhais ainda mais estreitos - o nervo é comprimido.
Sintomas da doença
Os sintomas de osteocondrose mamária são frequentemente causados pelos seguintes fatores:
- a idade do paciente;
- afeto da coluna;
- estágio de desenvolvimento da doença;
- a condição do paciente é remissão ou exacerbação da doença.
Os sintomas também incluem:
- radiculopatia - lesão dolorosa nas terminações nervosas da medula espinhal;
- síndrome abdominal;
- síndrome cardíaca, alterações no músculo cardíaco - é caracterizada por dor intensa e não responde à nitroglicerina;
- síndrome pulmonar: congestão, hipóxia ocorre nos pulmões;
- parestesia - sensação de "arrepios" no corpo;
- dor na área do nervo comprimido;
- diminuição da sensibilidade às flutuações de temperatura e ao toque;
- violações da função motora da coluna vertebral.
A temperatura corporal do paciente não aumenta. Isso serve como um sinal que permite diferenciar a patologia.
O grau da doença
Lumbago
É uma dor aguda que penetra no corpo. Ela se manifesta ao levantar objetos pesados e outras atividades físicas - a dor é semelhante a um choque elétrico.
Em termos de morfologia, uma ruptura inesperada da cápsula do disco intervertebral ocorre quando a carga é muito alta. Esta lesão traumática provoca irritação dos nervos - surge a dor.
Os músculos estão tensos e isso é bem expresso. A lordose lombar é suavizada. Então a carga é redistribuída, e o disco intervertebral fica ainda mais comprimido, o que leva ao edema, que aumenta a dor.
Quando a patologia se concentra na região do pescoço, surge a cervicalgia - ela se manifesta por dor ao virar a cabeça e palpação dos músculos cervicais. Com uma exacerbação, frequentemente é observada cervicocranialgia, que se manifesta no fato de uma pessoa ter uma forte cefaleia na região occipital. Pode haver zumbido, tontura, sensação de moscas nos olhos e os dentes podem doer.
Tontura
Eles aparecem como resultado do estreitamento da cavidade do canal vertebral. O disco intervertebral se projeta e comprime os vasos. O cérebro não consegue obter o volume de sangue de que necessita. Você pode sentir uma forte dor de cabeça, mãos dormentes e ombros doloridos.
Dificuldade em respirar, o que faz com que o oxigênio seja insuficiente para entrar no cérebro. Isso leva a dores agudas na região do coração.
Hérnia intervertebral
Neste estágio de desenvolvimento, o quadro parece bastante sério - o canal espinhal e as cavidades intervertebrais estão bastante estreitados. Como resultado, pode formar-se uma hérnia - um defeito perigoso. Muitas vezes, nesta fase da doença, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.
O tratamento da osteocondrose de terceiro grau depende da compressão da raiz. É possível usar as mesmas técnicas do segundo grau. No entanto, quando a dor persiste em quinze dias e os sintomas de prolapso (prolapso da vértebra) estão presentes, a cirurgia é necessária.
Crescimentos nas vértebras
Como regra, nesta fase da doença, as manifestações da hérnia desaparecem, os sintomas da doença são menos pronunciados, porém, é perceptível que a coluna está instável, as vértebras podem deslizar ou torcer umas em relação às outras.
Nesse momento, pode ocorrer o crescimento dos corpos vertebrais - isso é chamado de osteófitos. Os crescimentos levam à compressão dos nervos espinhais, ocorre uma sobreposição do canal espinhal, chamada de estenose secundária do canal espinhal. Como resultado, a compressão da medula espinhal é possível, o que leva à isquemia.
Este grau da doença também inclui as consequências de operações anteriores para remover a hérnia. Eles podem se manifestar como perturbação da inervação, paresia, inflamação.
Dorsago e dorsalgia
Os sintomas da osteocondrose torácica dependem diretamente da área da lesão espinhal. Na maioria das vezes, as síndromes vertebrais do dorso e da dorsalgia são distintas.
Dorsago se manifesta na forma de dor aguda repentina que ocorre na região do peito. Isso geralmente acontece se uma pessoa fica sentada por muito tempo, sem alterar sua postura. A dor pode ocorrer quando a posição de uma pessoa é desconfortável do ponto de vista fisiológico. Além disso, é possível ao realizar um trabalho monótono por muito tempo.
Dorsago é também denominado "lumbago torácico". Quando isso acontece, os músculos das costas e do peito ficam tão tensos que fica difícil respirar.
Às vezes, a dor passa pelas costelas até o esterno, irradia-se para a área da escápula. Às vezes, o paciente pode sentir que é um infarto do miocárdio. No entanto, ao realizar um eletrocardiograma, desvios das normas não são detectados. Se você tomar nitroglicerina ou outro remédio para o coração, não haverá resultado.
Evite ficar na mesma posição por muito tempo. O trabalho sedentário é uma das principais causas da osteocondrose.
A dorsalgia é uma dor leve presente por um longo tempo, às vezes até essas semanas. A parte inflamada da coluna vertebral causa uma dor "surda". Isso é desconfortável, então a pessoa geralmente vai ao médico.
A dorsalgia pode ser expressa no fato de que:
- a dor piora quando a pessoa inala profundamente ou tosse;
- os músculos estão sobrecarregados;
- a atividade motora no pescoço ou região lombar diminui;
- há espasmo muscular;
- a dor é pior à noite e quando a pessoa pratica atividade física.
A dorsalgia é superior e inferior. No primeiro, as principais manifestações dolorosas concentram-se na parte superior do tórax, no pescoço. No segundo caso, dói principalmente na região do sacro e parte inferior das costas.
Os sintomas da dorsalgia são muito semelhantes às primeiras manifestações da pneumonia. É importante lembrar isso para diagnosticar a doença a tempo. Se o diagnóstico estiver incorreto e o tratamento for prescrito, o quadro do paciente só vai piorar.
Quando uma mulher amamenta seu bebê, ela pode apresentar tais manifestações de osteocondrose. Só é necessário tratar a doença nesta situação entrando em contato com um médico, levando em consideração todas as nuances.
É importante pesar todos os riscos do uso de determinados medicamentos para não prejudicar a saúde do bebê e a sua.
Sintomas atípicos
Em alguns casos, os sintomas de osteocondrose da coluna torácica são completamente atípicos. A pessoa pode nem estar ciente da doença, pois os sintomas costumam ser semelhantes aos de outras patologias. Eles devem ser considerados com mais detalhes e analisar a situação como um todo:
- o aparecimento de dor que imita o coração, que se desenvolve durante a angina de peito e o ataque cardíaco, é possível; drogas de dilatação coronária, como nitroglicerina, não têm efeito; e o ECG não mostra anormalidades;
- podem ocorrer dores, semelhantes às que ocorrem em mulheres com o desenvolvimento de doenças das glândulas mamárias; essa dor pode durar muito tempo; durante o exame, não são detectados problemas nas glândulas mamárias;
- a região ilíaca e o abdômen podem ser doloridos, os sintomas não são semelhantes aos da gastrite e colite; pode-se observar dor sob a costela direita, semelhante às que caracterizam hepatite ou colecistite; a digestão é geralmente perturbada - este também é um sintoma característico da osteocondrose, que ocorre devido a distúrbios na inervação dos órgãos internos; é necessário descobrir o que causou a interrupção do processo de digestão dos alimentos, é realmente a causa da osteocondrose torácica;
- o processo de micção e função sexual pode ser interrompido, porque a inervação no sistema geniturinário está distorcida;
- quando a osteocondrose torácica piora, podem ocorrer dores prolongadas, semanas, no esterno, muito semelhantes às que estão presentes nas doenças da glândula mamária; uma visita ao mamologista permite identificar a causa da dor.
Esses sintomas estão associados a manifestações de dor nas costas, bem como à neuralgia intercostal. O início dos sintomas atípicos geralmente é observado à noite. De manhã, via de regra, não há mais branco. A dor aumenta ao longo do dia se as condições adequadas forem criadas para isso, provocando dor.